UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA TRABAJO DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGA

Please download to get full document.

View again

of 71
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Categories
Published
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA CARÁTULA TRABAJO DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGA TEMA DE INVESTIGACIÓN BENEFICIOS DE LAS PLACAS DE EXPANSIÓN BILATERAL Y
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA CARÁTULA TRABAJO DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGA TEMA DE INVESTIGACIÓN BENEFICIOS DE LAS PLACAS DE EXPANSIÓN BILATERAL Y EXTRACCIÓN SERIADA EN APIÑAMIENTO DENTAL MODERADO. AUTORA Joselyn Miriam Chavarría Martínez TUTOR: Esp. Julio Rosero Mendoza Msc. Guayaquil, Septiembre 2018 ECUADOR CERTIFICACION DE APROBACION Los abajo firmantes certifican que el trabajo de Grado previo a la obtención del Título de Odontóloga, es original y cumple con las exigencias académicas de la Facultad de Odontología, por consiguiente, se aprueba... Dr. Miguel Álvarez Avilés, Msc Decano Esp. Julio Rosero Mendoza, Msc Gestor de la Unidad de Titulación ii APROBACIÓN DEL TUTOR/A Por la presente certifico que he revisado y aprobado el trabajo de titulación cuyo tema es: Beneficios de las placas de expansión bilateral y extracción seriada en apiñamiento dental moderado, presentado por la Srta. Joselyn Miriam Chavarría Martínez del cual he sido su tutor, para su evaluación y sustentación, como requisito previo para la obtención del título de Odontóloga. Guayaquil, Septiembre del Esp. Julio Rosero Mendoza Msc. CC: iii DECLARACIÓN DE AUTORÍA DE LA INVESTIGACIÓN Yo, Joselyn Miriam Chavarría Martínez, con cédula de identidad N , declaro ante las autoridades de la Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, que el trabajo realizado es de mi autoría y no contiene material que haya sido tomado de otros autores sin que este se encuentre referenciado. Guayaquil, Septiembre del Joselyn Miriam Chavarría Martínez CC: iv DEDICATORIA Dedico este trabajo a Dios ya que gracias a sus bendiciones y la sabiduría que impartió en mí pude alcanzar este logro. A mi familia, principalmente a mis padres. quienes sin duda alguna han sido un ejemplo a seguir para mí, por estar conmigo brindándome su apoyo incondicional a lo largo de mi carrera, enseñándome a crecer y guiándome para siempre a dar lo mejor de mi sin perder la humildad. v AGRADECIMIENTO Agradezco a Dios por todas las bendiciones brindadas a lo largo de mi vida, por iluminarme y ser mi apoyo cuando más lo necesite. A mis padres Kleber Chavarría y Miriam Martínez, a mi hermano Adrián Chavarría, ya que han sido mi inspiración para seguir adelante, porque siempre me brindaron su ayuda, su amor, comprensión y sobre todo nunca dudaron en apoyarme, gracias por su apoyo desde el inicio hasta el final de este logro, así también a mi familia en general. A Incafoe y sus colaboradores por ayudarme en todo lo que necesité referente a mi tesis, facilitándome los libros que requerí para desarrollar mi marco teórico. A mis amigos, en especial a Eyleen, Vicky y Joselyn que son quienes siempre han estado apoyándome en todo momento, de igual forma a Giancarlos por su ayuda incondicional durante este largo camino. Agradezco a mi tutor Esp. Julio Rosero Mendoza, por la paciencia y la guía brindada a lo largo de mi proyecto de titulación. Finalmente agradezco a la Universidad de Guayaquil y a la Facultad Piloto de Odontología por acogerme durante mis años de estudio y permitir que cumpla mis metas. vi CESIÓN DE DERECHOS DE AUTOR Dr. Miguel Álvarez Avilés, Msc. DECANO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA Presente. A través de este medio indico a Ud. que procedo a realizar la entrega de la Cesión de derechos de autor en forma libre y voluntaria del trabajo Beneficios de las placas de expansión bilateral y extracción seriada en apiñamiento dental moderado, realizado como requisito previo para la obtención del título de Odontóloga, a la Universidad de Guayaquil. Guayaquil, Septiembre del Joselyn Miriam Chavarría Martínez CC: vii ÍNDICE CARÁTULA... i CERTIFICACION DE APROBACION... ii APROBACIÓN DEL TUTOR/A... iii DECLARACIÓN DE AUTORÍA DE LA INVESTIGACIÓN... iv DEDICATORIA... v AGRADECIMIENTO... vi CESIÓN DE DERECHOS DE AUTOR... vii ÍNDICE... viii RESUMEN... xi ABSTRAC... xii INTRODUCCIÓN... 1 CAPÍTULO I... 3 EL PROBLEMA PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Delimitación del problema Formulación del problema Subproblemas/Preguntas de investigación JUSTIFICACIÓN OBJETIVOS Objetivo General Objetivos Específicos HIPÓTESIS Variables Variable Independiente Variable Dependiente Operacionalización de Variables... 6 CAPÍTULO II... 9 MARCO TEÓRICO Antecedentes Fundamentación Científica o Teórica Apiñamiento Dental viii 2.2.3 Maloclusiones Importancia de Tratar el Apiñamiento Dental Objetivo del tratamiento de Ortodoncia/ortopedia Aparatos de Ortopedia Activos Objetivo terapéutico de los aparatos removibles de acción mecánica Constitución de placas activas Placas de Expansión Tornillo de Expansión Expansión en Ortodoncia Discrepancias Extracción Seriada CAPÍTULO III MARCO METODOLÓGICO Diseño y tipo de investigación Población y muestra Métodos, técnicas e instrumentos Procedimiento de la investigación Análisis de Resultados Discusión de los resultados CAPITULO IV CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES Conclusiones Recomendaciones REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ANEXOS ix ÍNDICE DE GRÁFICOS Gráfico 1 En qué porcentaje ha disminuido el apiñamiento dental en sus pacientes que ha colocado una placa de expansión bilateral? Gráfico 2 En qué porcentaje ha disminuido el apiñamiento dental en sus pacientes en los que ha aplicado la técnica de extracción seriada? Gráfico 3 Según su percepción: Qué porcentaje de eficacia ha obtenido del tratamiento con placa de expansión bilateral? Gráfico 4 Según su percepción: Qué porcentaje de eficacia ha obtenido del tratamiento con extracción seriada? Gráfico 5 Qué porcentaje de expansión en dimensión transversal han obtenido sus pacientes con el tratamiento de placa de expansión bilateral? Gráfico 6 Qué porcentaje de expansión en dimensión transversal han obtenido sus pacientes con el tratamiento de extracción seriada? Gráfico 7 Según la opinión de sus pacientes: El uso de placa de expansión bilateral tiene una intensidad de dolor post operario? Gráfico 8 Según la opinión de sus pacientes: La técnica de extracción seriada tiene una intensidad de dolor post operario? x RESUMEN El objetivo del presente estudio es determinar los beneficios de las placas de expansión bilateral y extracción seriada en pacientes con apiñamiento dental moderado, abarcando la etiología y causas de esta problemática, así como también los beneficios que brindan ambos tratamientos, ya que el apiñamiento es una de las alteraciones más frecuentes en toda la población, desencadenando varios problemas no solo en el correcto funcionamiento de la cavidad oral sino también en la estética del paciente. El presente proyecto de titulación corresponde al tipo de investigación cualicuantitativa, no experimental y documental, en la cual se realizaron varias encuestas para recabar las opiniones y experiencias de los profesionales especialistas en el campo de Ortodoncia de la Universidad Estatal de Guayaquil - Facultad Piloto de Odontología, donde se vio reflejado que las extracciones seriadas tienen alta eficacia en el tratamiento de apiñamiento dental moderado a diferencia de las placas de expansión bilateral, debido a la dependencia de colaboración por parte del paciente que tiene este tratamiento, desde el punto de vista de los Ortodoncistas. Se llegó a la conclusión que el uso de las placas de expansión bilateral, así como la aplicación de la técnica de extracción seriada brindan resultados muy favorables como coadyuvante en el tratamiento del apiñamiento dental moderado, ya que con ambos procedimientos se disminuirá parcialmente el apiñamiento dental reduciendo la gravedad del problema en el posterior tratamiento con aparatología fija. Palabras Claves: Apiñamiento dental moderado, Extracción seriada, Placas de expansión bilateral xi ABSTRAC The objective of this study is to determine the benefits of bilateral expansion plates and serial extraction in patients with moderate dental crowding, covering the etiology and causes of this problem, as well as the benefits offered by both treatments, since crowding is one of the most frequent alterations in the whole population, triggering several problems not only in the correct functioning of the oral cavity but also in the aesthetics of the patient. This draft titration corresponds to the type of quali-quantitative research, no experimental and documentary, in which several surveys were conducted to obtain the views and experiences of professional specialists in the field of Orthodontics at Universidad Estatal de Guayaquil - Facultad Piloto de Odontología, where it was reflected that serial extractions have high efficacy in the treatment of moderate dental crowding unlike the bilateral expansion plates, due to the dependence of collaboration on the part of the patient who has this treatment, from the point of view of the Orthodontists. It was concluded that the use of bilateral expansion plates, as well as the application of the serial extraction technique, provide very favorable results as a coadjuvant in the treatment of moderate dental crowding, since with both procedures dental crowding will be partially reduced reducing the seriousness of the problem in the subsequent treatment with fixed appliances. Key words: Moderate dental crowding, Serial extraction, Bilateral expansion plates xii INTRODUCCIÓN El propósito de la presente investigación consiste en determinar los beneficios del uso de placa de expansión bilateral y técnica de extracción seriada en los casos de apiñamiento dental moderado, basándose en describir el uso de ambos tratamientos que ayudarán a disminuir las maloclusiones dentales, con el propósito de obtener una oclusión normal, mediante aparatos de ortodoncia reestableciendo los tejidos, musculatura y sistema estomatognático logrando así la correcta posición de los dientes. Es importante conocer los beneficios de ambos tratamientos para poder indicar en qué casos de apiñamiento se pueden emplear y de esta manera corregir este problema con un tratamiento temprano, que resulta más eficaz si lo realiza antes que termine el proceso de erupción de los dientes definitivos o permanentes. El problema conocido como apiñamiento dentario es un tema muy generalizado que se da en la población y que ha sido objetivo de estudio obligado por parte de importantes investigadores en todo el mundo, que se constituyó en una de las razones más habituales por la cual los pacientes asisten a la consulta odontológica. De manera muy general, este evento es intervenido mediante tratamiento ortodóncico. Éste problema se puede encontrar desde el inicio de la dentición, junto con otras alteraciones, que pueden necesitar correcciones para evitar problemas que afecten la oclusión, el desarrollo de la misma y el progreso de una maloclusión. En el año 2016, Lasluisa Libad realizó un estudio basado en Tratamiento del apiñamiento dental en una paciente de 9 años de edad. El documento señaló que el objetivo del tratamiento en este tema (apiñamiento dental) es procurar que todos los dientes queden alineados correctamente con respecto a su arcada dentaria, en el contexto de una oclusión funcional, junto a toda la restauración realizada. Plantea en una de sus conclusiones, que en los casos de apiñamiento en dentición mixta, la solución está dada en el uso temprano de sencillos 1 aparatos de expansión, que son dispuestos o anclados ya sea en los dientes permanentes junto con los deciduos, y con una escasa colaboración. (Lasluisa, 2016) Con un tratamiento precoz se busca corregir los desequilibrios esqueléticos, dentoalveolares y musculares ya existentes o en desarrollo para mejorar el entorno orofacial con anticipación antes que se inicie el proceso de erupción de toda la dentición permanente. Al iniciar el tratamiento ortodóncico y ortopédico tempranamente, se supone que reduce la necesidad de realizar un tratamiento ortodóncico complejo que puede incluir extracciones de dientes permanentes o cirugía ortognática. (Santiesteban & Alvarado, 2015) Se ha encontrado que la estabilidad a largo plazo del tratamiento con extracción seriada en pacientes con apiñamiento leve y moderado varía entre un índice de irregularidad de 3mm a 4.39mm en pacientes que tienen 10 años de edad; y el llegar a los 30 años presentan un valor de 2.7mm. La estabilidad a largo plazo de tratamientos que no tuvieron extracción seriada se ve afectada por el aumento en la distancia intercanina e intermolar con mayor probabilidad de recidiva en el tratamiento. (Ocampo, Parra, & Botero, 2013) Se usará el método de investigación, cualicuantitativo, no experimental y documental enfocado en describir las características del apiñamiento y los beneficios que brindan las placas de expansión bilateral y la técnica de extracción seriada como tratamiento ante esta problemática, esperando que la información del presente estudio ofrezca beneficios para la comunidad odontológica. 2 CAPÍTULO I EL PROBLEMA 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Lo que se conoce como apiñamiento dental, corresponde a las alteraciones más recurrentes que se originan en el maxilar superior e inferior, que consiste en que los dientes se encuentran en mal posición o alineamiento incorrecto a nivel de las arcadas dentales. Este inconveniente aparece debido a que el porte o tamaño de los dientes es mayor a los maxilares o viceversa y de esta manera no encuentran espacio suficiente para el posicionamiento correcto. Este problema se puede presentar en tres modalidades: Ligero, moderado o severo. En cuanto a su etiología es definido como multifactorial, es decir, que las causas son múltiples, las mismas que pueden ser: 1. Transmisión hereditaria, 2. De naturaleza congénita, 3. Por la presencia de traumas, 4. La acción de determinados agentes físicos, 5. Por la práctica de hábitos, 6. Por problemas de desnutrición, 7. Por contraer enfermedades bucales y 8. De índole sistémica. Esta problemática puede desencadenar diferentes complicaciones, a nivel funcional para el paciente, a nivel estético produciendo baja autoestima en algunos casos ya que es una de las manifestaciones más notables en la boca, predisposición o la formación de caries, así como también aumenta la posibilidades de contraer enfermedades a nivel de las encías (conocida como 3 enfermedad periodontal), manifestando disfunciones en la cavidad bucal y un obstáculo evidente para lograr una correcta higiene dental, lo que facilita el acúmulo de placa bacteriana y sarro Delimitación del problema Tema: Beneficios de las placas de expansión bilateral y extracción seriada en apiñamiento dental moderado. Objeto de estudio: Placa de expansión bilateral y técnica de extracción seriada. Campo de acción: Tratamiento de ortodoncia. Área: Pregrado Periodo: Línea de investigación: Salud oral, prevención, tratamiento y servicio de salud. Sublíneas de investigación: Tratamiento Formulación del problema Cuáles son los beneficios de las placas de expansión bilateral y extracción seriada en pacientes con apiñamiento dental moderado? Subproblemas/Preguntas de investigación En qué consiste el problema del apiñamiento dental? Cuál es la importancia de tratar el apiñamiento dental? En qué consisten las ventajas de tener una placa de expansión bilateral? Qué ventajas ofrece la utilización de la teórica de extracción seriada? 1.2 JUSTIFICACIÓN El presente trabajo de investigación se da por la necesidad de identificar los beneficios de colocar una placa de expansión bilateral o realizar una técnica de extracción seriada, para efectuar el tratamiento más adecuado en pacientes con esta alteración, que es muy frecuente en dentición mixta y constituye una de las causas más habituales de consulta odontológica en esta etapa de la dentición. 4 La población infantil es la más sensible ante esta alteración dental, por ello se pretende contribuir con información necesaria para tratar estos casos que afectan sensiblemente a dos aspectos, como son: a) La salud oral del paciente, al no permitir que se pueda realizar una adecuada limpieza de todas las piezas dentales y propiciando de esta manera a la vulnerabilidad de los factores de riesgo que se pueden presentar en esta área, como puede ser la formación de caries y desarrollo posterior de diversas enfermedades en las encías si no son tratados a tiempo; y, b) Un deterioro a la estética que incidirá en la autoestima del paciente. Por esto es conveniente que se realice un correcto diagnóstico y tratamiento temprano para evitar que esta afección se agrave. Con esta investigación se busca brindar información sobre los tratamientos indicados que se deben realizar cuando existe un problema de apiñamiento moderado y de esta manera ofrecer un aporte a la práctica profesional, a la tranquilidad de los padres de familia el ver que su hijo ya no tiene problema de apiñamiento dental, y finalmente, a la población infantil, que son los principales beneficiados al ser corregido el problema a tiempo y prevenir a futuro maloclusiones más graves. Los resultados de este trabajo de investigación servirán como aporte para que los odontólogos y estudiantes de odontología conozcan más acerca de los beneficios de las placas de expansión bilateral y la técnica de extracción seriada como tratamiento para paciente con apiñamiento dental moderado. 1.3 OBJETIVOS Objetivo General Determinar los beneficios de las placas de expansión bilateral y extracción seriada en pacientes con apiñamiento dental moderado 5 1.3.2 Objetivos Específicos 1) Establecer las causas del apiñamiento dental moderado. 2) Identificar cuáles son las consecuencias de no tratar a tiempo el apiñamiento dental. 3) Puntualizar los beneficios del uso de las placas de expansión bilateral. 4) Precisar los beneficios de la aplicación de la técnica de extracción seriada. 1.4 HIPÓTESIS El empleo de la placa de expansión bilateral junto con la técnica de extracción seriada es eficiente para la disminución del apiñamiento dental con variabilidad de tiempo de tratamiento en las placas de expansión que puede ser de 6 a 12 meses Variables Variable Independiente Placas de expansión bilateral y extracción seriada Variable Dependiente Disminución apiñamiento dental moderado Operacionalización de Variables Variables Variables intermedias Indicadores Variable Técnica de Independiente extracción seriada Placas de Alto expansión Eficacia Medio bilateral y Bajo Metodología Encuesta de percepción acerca del manejo de la Placa de expansión bilateral 6 extracción Ninguno y la técnica de seriada extracción Placa de seriada expansión bilateral Alto Medio Eficacia Bajo Ninguno Variable Técnica de Encuesta sobre Dependiente extracción las seriada consecuencias Alto de la disminución Disminución Dolor Medio apiñamiento apiñamiento Bajo dental moderado. dental moderado Ninguno Alto Disminución de Medio apiñamiento Bajo Ninguno Alto Expansión Medio Bajo Ninguno Placa de expansión bilateral 7 Dolor Alto Medio Bajo Ninguno Disminución de apiñamiento Alto Medio Bajo Ninguno Expansión Alto Medio Bajo Ninguno 8 CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO 2.1 Antecedentes El ilustre investigador Leroy Vego en la década de los años 60 señalo que la maloclusión estaba siendo un mal que se quería erradicar porque llevaba consigo apiñamientos, que por lo general se da en el área de los incisivos, y específicamente en el arco dentario inferior, posterior a los 12 y 13 años, indistintamente de sexo, abstracto socioeconómico, raza, cultura, educación, etc. De acuerdo a otro estudioso como Margaret Richardson, señaló que el apiñamiento es entendido como un fenómeno fisiológico normal en todo los casos de dentición, ya sean de carácter temporal, permanentemente o mixta pero acentuando que en la condición de dentición mixta tardía es cuando el apiñamiento se vuelve más severo. (Alvarez, Arias, Alvarez, & Botero, 2006) Otro autor como Bunon, investigador coetáneo de Pierre Fauchard, en el año 1743, fue unos de las primeras personas en decir en sus tratados sobre odontología, la necesidad de extraer los dientes deciduos con la finalidad de obtener un adecuado proceso de alineamiento por completo de las piez
Similar documents
View more...
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks