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ASMA
    2 16   DOCENTE: MG. IRENE PINTO FLORES  ASIGNATURA: ENFERMERIA EN SALUD DEL NIÑO II  CICLO: VII  RESPONSABLES:    CALDAS CULQUI EVELYN    CAPILLO LUCAR ROCIO    CHINCHAY ARDILES JULAISE    CISNEROS CHUNGA ALEJANDRA    RAMOS BARTOLO ARNOLD    TORREJÓN GUEVARA KEYLA    VILLEGAS CASTILLO GIULIANA    WONG DÍAZ LAY YENG JULIO DEL 2016 NUEVO CHIMBOTE  –   PERU TRASTORNOS RESPIRATORIOS:  ASMA  UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA FACULTAD DE CIENCIAS ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ACREDITADA 1 INTRODUCCION El aparato respiratorio está formado por las fosas nasales, la faringe, la laringe, la trá-quea, los bronquios principales y los pulmones y es un conjunto de órganos cuya fun-ción es conducir el gas necesario para vivir (oxígeno) hasta la sangre y eliminar al ex-terior del cuerpo el gas nocivo (anhídrido carbónico) producido por cada célula del or-ganismo. En la inspiración ,  el aire entra por la nariz y llega a los pulmones atravesan-do las grandes vías aéreas que los comunican. Dentro de los pulmones, el aire circula por los bronquios, conductos en forma de tubos que se dividen sucesivamente y se hacen cada vez más estrechos, los bronquiolos   y finalmente llega a los alvéolos pul-monares ,  fondos de saco a modo de globos diminutos donde se produce el intercam-bio de los gases respiratorios. En el pulmón, el oxígeno del aire pasa desde los alvéo-los hasta los glóbulos rojos   de la sangre para ser transportado a todas las células del cuerpo y el anhídrido carbónico disuelto en la sangre difunde en sentido contrario ha-cia los alvéolos para ser expulsado al exterior durante la espiración. Los pulmones   están formados por un tejido muy elástico, lo cual permite que el aire entre y salga de su interior con los movimientos respiratorios   producidos gracias a la acción del diafragma   (músculo localizado entre el tórax y el abdomen) y del resto de la musculatura respiratoria torácica. El asma una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que srcina un broncospasmo agudo y disnea Son srcinados por una reacción inflamatoria crónica de las vías respiratorias, la cual conlleva a un acúmulo local de eosinófilos que se pueden demostrar mediante lavado broncoalveolar (LBA), en biopsias y en autopsia. Se piensa que los gránulos de los eosinófilos infiltrantes liberan mediadores citotóxicos que afectan al epitelio respirato-rio. La lesión tisular contribuye a un aumento de la irritabilidad de las vías respiratorias (hiperreactividad bronquial), la cual produce tos y sibilancias en respuesta a estímulos que normalmente no provocan esas manifestaciones. La hiperreactividad bronquial puede ser a consecuencia de la exposición de los nervios sensitivos que hay debajo del epitelio alterado. La activación de estos nervios cuando no se hace ejercicio, o bien la exposición a irritantes ambientales, provoca reflejos axónicos locales y reflejos va-gales que pueden producir broncoconstricción, secreción de moco y vasodilatación de las vías respiratorias.  UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA FACULTAD DE CIENCIAS ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ACREDITADA 2 ASMA   I.   DEFINICION Es una enfermedad que provoca que las vías respiratorias se hinchen y se estre-chen. Esto hace que se presenten Sibilancias, dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos. II.   EPIDEMIOLOGIA El asma es considerada como la segunda enfermedad crónica más frecuente en la edad pediátrica.    A NIVEL MUNDIAL:  Representa un problema de salud universal, estimándose en 300 millones el número de individuos afectados. La prevalencia global oscila entre el 2,1 a 32,2 %: - Países con prevalencia mayor 30 %: Reino unido, Nueva Zelandia, Austra-lia, Irlanda. - Países con menor prevalencia: Indonesia, Rusia, Albania.  UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA FACULTAD DE CIENCIAS ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ACREDITADA 3    EN LATINOAMÉRICA: - Prevalencia entre el 5 y 10%: España, Chile, Portugal, Argentina, México. - Prevalencia entre el 15 y 20%: Uruguay, Panamá, Paraguay. - Prevalencia mayor al 20%: Perú, Costa Rica, Brasil.    EN EL PERÚ: La prevalencia para el 2009 se calculó entre el 22  –  25%, dependiendo de las zo-nas geográficas, siendo mayor en la zona norte y sierra central. En Lima, según el estudio ISAAC III (International Study of Asthma and Allergies in Chilhood) se es-tima en 20%. III.   FISIOPATOLOGIA En el asma las vías respiratorias periféricas de pequeño calibre contribuyen de manera significativa a la resistencia del flujo de aire y la hipersecreción de moco empeora la situación. La estimulación de los receptores bronquiales por irritantes también participa en la evolución del asma, ocasionando tos y un reflejo bronco-constrictor mediados por las vías eferentes vagales. Existe una participación de los péptidos neurotransmisores, en especial la sustancia P, que pueden liberarse en las vías respiratorias a partir de las fibras aferentes no mielinizadas e inducir la contracción del músculo liso y la liberación de mediadores de la inflamación. La obstrucción respiratoria ocurre en todo el pulmón aunque se manifiesta de ma-nera difusa ya que la ventilación en las unidades es poco uniforme y la coordina-ción de la misma con la perfusión es anormal. IV.   CAUSAS El asma es causada por una inflamación (hinchazón) de las vías respiratorias. Cuando se presenta un ataque de asma, los músculos que rodean las vías respi-ratorias se tensionan y su revestimiento se inflama. Esto reduce la cantidad de ai-re que puede pasar por esta. En las personas con vías respiratorias sensibles, los síntomas de asma pueden desencadenarse por la inhalación de sustancias llama-das alérgenos o desencadenantes. Los desencadenantes comunes del asma incluyen:
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