AGRADECIMIENTO. En primer lugar a Dios por darme la vida y porque siempre me ilumina en mi camino.

Please download to get full document.

View again

of 75
All materials on our website are shared by users. If you have any questions about copyright issues, please report us to resolve them. We are always happy to assist you.
Published
ii ii AGRADECIMIENTO En primer lugar a Dios por darme la vida y porque siempre me ilumina en mi camino. A mi familia por estar siempre conmigo en los momentos malos y buenos que Dios me los bendiga hoy
ii ii AGRADECIMIENTO En primer lugar a Dios por darme la vida y porque siempre me ilumina en mi camino. A mi familia por estar siempre conmigo en los momentos malos y buenos que Dios me los bendiga hoy siempre. A la Dra. Rina Álvarez Becerra, docente de la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann, asesora de tesis, por su generosa compresión y apoyo en la elaboración esta investigación. A todas las personas que de una u otra forma, colaboraron con la realización de este trabajo. ii DEDICATORIA A Dios, por darme sabiduría y fortaleza, por mostrarme el propósito de mi vida y sobre todo porque siempre ha sido mi guía y nunca me eh sentido sola en este mundo. A mis queridos padres por darme la dicha de ser su hija por su amor, paciencia y cuidados y el apoyo que me brindan día a día y a mi hermano por la paciencia y apoyo que me ha brindado. iii CONTENIDO Pág AGRADECIMIENTO. ii DEDICATORIA. iii CONTENIDO......iv ÍNDICE DE TABLAS....vii ÍNDICE DE GRÁFICO x RESUMEN....xii ABSTRACT...xiii INTRODUCCIÓN. 1 CAPÍTULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.1. Descripción del problema Formulación del problema Objetivos Hipótesis Justificación de la investigación iv CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO 2.1. Antecedentes de la investigación Base teórica Definición de términos CAPÍTULO III MARCO METODOLÓGICO 3.1 Tipo de investigación Diseño de la investigación Ámbito de estudio Población y muestra Operacionalización de variables Instrumento de recolección de datos Métodos, técnicas y procedimiento de recolección Procesamiento y análisis estadístico v CAPÍTULO IV RESULTADOS 4.1 Análisis descriptivo Prueba de hipótesis. 58 DISCUSIÓN..68 CONCLUSIONES RECOMENDACIONES..73 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. 75 ANEXOS...90 vi ÍNDICE DE TABLAS PAG. TABLA 1. Grupo de adolescentes del Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima TABLA 2. Edad de adolescentes del Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima TABLA 3. Grado de instrucción de adolescentes del Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima TABLA 4. Adolescentes según consumo de alcohol del Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima vii TABLA 5. Adolescentes según consumo de tabaco del Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima TABLA 6. Adolescentes según clima familiar del Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima TABLA 7. Adolescentes según nivel de autoestima del Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima vii i TABLA 8. Regresión logística según consumo de alcohol...58 TABLA 9. Regresión logística según consumo de tabaco TABLA 10. Regresión logística según consumo clima familiar TABLA 11. Regresión logística según consumo nivel de autoestima TABLA 12.Regresion logística general. 66 ix ÍNDICE DE GRÁFICOS GRÁFICO 1. Grupo de adolescentes del Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima GRÁFICO 2. Edad de adolescentes del Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima GRÁFICO 3. Grado de instrucción del instituto nacional materno perinatal de lima x GRÁFICO 4. Adolescentes según consumo de alcohol del Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima GRÁFICO 5. Adolescentes según consumo de tabaco del Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima GRÁFICO 6. Adolescentes según clima familiar Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima GRÁFICO 7. Adolescentes según nivel de autoestima del Instituto Materno Perinatal de lima xi RESUMEN El embarazo en la adolescencia, se perfila como un importante problema de Salud Pública para Perú, frente a este problema se plantea desarrollar estrategias de intervención suficientes y apropiadas para prevenirlo.se realizó una investigación no experimental, analítico, prospectivo y de corte transversal. La muestra constituida por 336 adolescentes embarazadas que acudieron al Instituto Materno Perinatal de Lima durante el año 2015.Los resultados fueron: en el consumo de alcohol, 100 % adolescentes embarazadas, solo 65,18 % no consumió alcohol, de las que si consumieron alcohol con un 27,08 % sin riesgo de consumo. En cuando al consumo de tabaco, el 83,03 % no consumió tabaco, seguido de las que si consumieron tabaco con un 7,14 % muy baja. El clima familiar, presento una familia normo funcional con un 47,32 %, seguido con un 43,45 % una familia disfuncional leve. En el nivel de autoestima, presento una autoestima normal con un 52,38 %, seguido con un 28,86 % autoestima buena. Palabras clave: embarazo en adolescente, alcohol, tabaco, clima familiar, autoestima. xi i ABSTRACT The pregnancy in the adolescence is outlined as an important problem of Public Health for Peru, in front of this problem it is proposed to develop intervention strategies sufficient and appropriate to prevent it.non experimental, analytical, prospective and cross-sectional research were conducted. The study population consisted of 336 pregnant adolescents who attended the Maternal Perinatal Institute of Lima during the year 2015.The results were: in alcohol consumption, 100% pregnant adolescents, only 65,18% did not consume alcohol, of those who consumed alcohol with 27,08% without risk of consumption. As for tobacco consumption, 83,03% did not use tobacco, followed by those who consumed tobacco with a very low 7, 14%. The family climate, presented a normal functional family with 47,32%, followed with a 43,45% a mild dysfunctional family. At the self-esteem level, I presented a normal selfesteem with 52,38%, followed with a 28.86% good self-esteem. Keywords: Pregnancy in adolescence, alcohol, tobacco, family climate, self-esteem. xii i INTRODUCCIÓN El embarazo en la adolescencia, se perfila como un importante problema de Salud Pública para el Perú, ya que se observa un aumento en su prevalencia, frente a este problema se plantea desarrollar estrategias de intervención suficiente y apropiada para prevenirlo. La adolescencia es definida por la organización Mundial de la Salud, como la etapa comprendida entre los 10 a 19 años de edad (1), es considerada como un período de la vida libre de problemas, pero su adelantada maduración sexual, los lleva a la búsqueda de relaciones sexuales tempranas, como inicio de su vida sexual activa que desde el punto de vista de los cuidados de la salud reproductiva, los expone a disímiles problemas de Salud Pública a nivel mundial (2). Una seria preocupación para varios países, como Bangladesh, Guinea, Mali, Mozambique, Níger y Chad, 1 joven de cada 10 es madre antes de los 15 años (3), lo que nos indica que muchas de las adolescentes cada vez están teniendo relaciones coitales a más temprana edad (4). 1 En el Perú ha venido creciendo el número total gestantes adolescentes, en la cual 12 y 13 % de embarazo en las adolescentes es 15 a 19 años, según las cifras del Instituto Nacional de Estadística e Informática (5).Al parecer se mantiene en la actualidad a pesar de tratarse de una realidad ya conocida desde hace un buen número de años (6). Asimismo el embarazo en las adolescentes, tiene como consecuencias la muerte, que es ocasionada por las complicaciones durante el embarazo, y en el niño la alta mortalidad durante el primer año de vida, se vincula con la falta de preparación de la madre para suplir sus necesidades (7). En el presente trabajo de investigación, destaca factores como: consumo de alcohol, consumo de tabaco, clima familiar y la autoestima, la cual se relacionan con el embarazo en las adolescentes. Pretendemos que el presente estudio contribuya a solucionar este problema, pues permitirá identificar factores vinculados con la ocurrencia de embarazos en las adolescentes, que requieren acciones más intensas y especificas; así como formular estrategias para reducir el riesgo de un nuevo embarazo. 2 CAPÍTULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.1. Descripción del problema: Actualmente el embarazo en las adolescentes, se ha convertido en una seria preocupación para varios países,en Estados Unidos de Norteamérica (EEUU) cerca de 16 millones de adolescentes entre 15 y 19 años tienen un hijo cada año, un 62,8 % de los adolescentes en escuelas norteamericanas son sexualmente activos y cerca de 850,000 adolescentes resultan embarazadas cada año. Colombia tiene una de las mayores tasas de embarazo adolescente de América Latina, donde 1 de cada 5 adolescentes entre 15 y 19 años ha estado embarazada, lo cual significa un obstáculo para el desarrollo individual y social del país (8).Y en otros países la ocurrencia de un embarazo precoz tiene mucha relación, en la convivencia de las adolescentes embarazadas con sus padres (9). 3 En el Perú en las últimas décadas ha venido creciendo el número total de las gestantes adolescentes, en la cual 12 y 13 % de embarazo en las adolescentes es 15 a 19 años, según las cifras del Instituto Nacional de Estadística e Informática, oculta una persistente heterogeneidad, sobre todo si no es planificado (5). En departamento de Lima según el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), en el 2012 la tasa de madres adolescentes embarazadas por primera vez, de edades entre 15 y 19 años es de 7,7 %. En el 2013, el porcentaje aumentó a 10,6 % la tasa de embarazos en las adolescentes (10); la cual aún sigue siendo el problema, para esto se ha hechos estrategias pero aún sigue siendo escasa para poder controlar este caso elevado. El embarazo en las adolescentes se ha vinculado con múltiples determinantes sociales (bajo nivel socioeconómico, bajo nivel de escolaridad, ausencia de proyecto de vida, así como también se le ha relacionado con inequidades en el 4 acceso a servicios de SSR), políticos (insuficiente educación sexual en el sistema educativo en muchos de los países, falta de políticas públicas de SSR para adolescentes y mujeres jóvenes no unidas, y la no consideración de los derechos sexuales y reproductivos de las adolescentes), individuales (inicio cada vez más temprano del ejercicio de la actividad sexual y bajas tasas de planificación familiar) y de los medios de comunicación ( erotización de los medios de comunicación) (8).Todas estas causas se concentran sobre todo en los grupos más pobres, razón por la cual el embarazo en las adolescentes es un resultado más de la exclusión social en la que superviven, tanto estos, como sus familias. Asimismo, las consecuencias del embarazo en las adolescentes, se identifica que a nivel social, las adolescentes embarazadas sufren de discriminación y vergüenza social, pero tal vez la consecuencia más grave se relaciona con la muerte de estas jóvenes madres y la de sus hijos. En las adolescentes embarazadas, la muerte es ocasionada por las complicaciones durante el embarazo, y 5 en el niño la alta mortalidad durante el primer año de vida se vincula con la falta de preparación de la madre para suplir sus necesidades (7). Las razones de mortalidad maternas (RMM) en adolescentes, son desproporcionadamente más altas que las registradas para las mujeres en edad reproductiva, sobre todo en la sierra y selva del Perú, llegando en esta última a valores de 453 muertes maternas por cien mil nacidos vivos en el periodo , según el reciente estudio de la Dirección General de Epidemiología del Ministerio de Salud del Perú y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) (5). Lo expuesto amerita, investigar entre los factores que están vinculados con el embarazo en las adolescentes como: consumos de alcohol, consumo de tabaco, falta de comunicación con los padres, baja autoestima. 6 1.2. Formulación del problema: Qué factores se asocian al embarazo en adolescentes que acuden al Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima,2015? Problemas Específicos A. Se asocia el consumo de alcohol al embarazo en adolescentes? B. Se asocia el consumo de tabaco al embarazo en adolescentes? C. Se asocia el clima familiar al embarazo en adolescentes? D. Se asocia la autoestima al embarazo en adolescentes? 1.3. Objetivos Objetivo General Determinar los factores que se asocian al embarazo en adolescentes que acuden al Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima, 1.3.2 Objetivos específicos: A. Determina si el consumo de alcohol está asociada al embarazo en adolescentes. B. Determinar si el consumo de tabaco está asociada al embarazo en adolescentes. C. Determinar si el clima familiar está asociado al embarazo en adolescentes. D. Determinar si la autoestima está asociada al embarazo en adolescentes Hipótesis Hipótesis general H1: Existe relación entre los factores asociados al embarazo en adolescentes que acuden al Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima, H0: No existe relación entre los factores asociados al embarazo en adolescentes que acuden al Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima, Hipótesis específicas: A. El consumo de alcohol se asocia con el embarazo en adolescentes. B. El consumo de tabaco se asocia con el embarazo en adolescentes. C. El clima familiar se asocia con el embarazo en adolescentes. D. La baja autoestima se asocia con el embarazo en adolescentes Justificación de la investigación El embarazo en las adolescentes se ha convertido en un problema de salud pública importante y trae consigo un número elevado de complicaciones para la salud de la madre y de su hijo, 9 debido a que básicamente son las condiciones socioculturales las que han determinado un aumento considerable en su prevalecía, aconteciendo con mayor frecuencia en sectores socioeconómicos más disminuidos, aunque se presenta en todos los estratos económicos de la sociedad (7). El inicio de las investigaciones sobre el desarrollo personal de las adolescentes embarazadas en región de Lima, en el 2012 la tasa de madres adolescentes embarazadas por primera vez, entre 15 y 19 años, fue de 7,7 % y en el 2013, el porcentaje aumentó a 10,6 % (10), es un aspecto que se enmarca en la grave problemática social, que en la actualidad aqueja a la sociedad. Son incalculables las consecuencias reflejadas en los indicadores de salud reproductiva, en donde los de mayor daño biológicos, psicológicos, sociales. La alta morbimortalidad materna adolescentes de nuestro país, son desproporcionadamente más altas que las registradas para las mujeres en edad reproductiva, sobre todo en la sierra y selva, llegando en esta última a valores de 453 muertes maternas por cien mil nacidos vivos en el periodo , según lo muestra el reciente estudio de la Dirección 10 General de Epidemiología del Ministerio de Salud del Perú y el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) (5). En la actualidad al Instituto Materno Perinatal de Lima acuden gestantes de nivel socioeconómico media y bajo, que un gran porcentaje de adolescentes presentan complicaciones maternas perinatales, ya que las gestantes adolescentes no están preparadas física y psicológicamente. Así esta investigación permitirá a la institución determinar y analizar más a fondo sobre los principales factores asociados al embarazo en las adolescentes, ya que es un problema que preocupa mucho para el país porque se ha convertido un problema social y económico. Así como también servirá al profesional de obstetricia para poder intervenir en algunos aspectos sobre la problemática, sobre el aumento de embarazos en las adolescentes en el país, así poder realizar plan nacional estratégico para la prevención del embarazo en las adolescentes junto con el Ministerio de Educación y del Ministerio de Salud. 11 CAPÍTULO II MARCO TEÓRICO 2.1. Antecedentes de la investigación En el ámbito internacional Rojas LP, Claros N, La Paz (2014), realizaron un estudio Análisis de aspectos familiares, socioeconómicos y ginecológicos como factores de riesgo para el embarazo en la adolescencia, la muestra fue, 22 casos y 22 controles en la cual los resultados fueron: tipo familiar, fue nuclear para 14 (63,64 %) y 12 (54,55 %) casos y controles respectivamente. Estratificando los cinco tipos de tipo familiar en dos estratos: nuclear (nuclear y extendida) y otro (padre o madre soltero, adoptiva, otra), observamos que el 16 (72,73 %) y 15 (68.18 %) pertenecían al tipo nuclear respectivamente. De la misma manera, la funcionalidad familiar medida por el APGAR-familiar no mostró diferencia, 10 (45,45 %) de casos provenían de una familia funcional, 5 (22,73 %) pertenecían a una familia con disfuncionalidad leve y 7 (31,82 %) a 12 una familia con disfuncionalidad severa; de los controles, la mitad pertenecían a familias funcionales, y 5 (22,73 %) y 6 (27,27 %) a familias con disfuncionalidad leve y severa respectivamente. Concluyendo el grado de funcionalidad familiar y al tipo familiar, muestran una similitud entre los casos y controles, siendo casi un 50 para ambos grupos familias funcionales que pertenecen al tipo de familia nuclear que comprende a los padres, hermanos y otro familiar, esto permitió suponer que la disfunción familiar no está asociada directamente con el embarazo en la adolescencia (11). Uchoa L, Ferreira C., Brasil (2013), realizaron un estudio Prevalencia y factores asociados al uso de alcohol en adolescentes embarazadas, cuyo resultados fueron: la a muestra se constituyó de adolescentes embarazadas con edad entre 13 y 19 años la prevalencia de consumo de bebida alcohólica en algún momento de la vida entre las adolescentes fue de 73,8 %, con la edad de inicio del uso en promedio de 14,20 y la prevalencia de uso de alcohol por adolescentes durante el embarazo fue 32,4 %. Se destaca que entre las adolescentes que afirmaron haber usado alcohol en algún momento en la vida, hubo continuidad de ese hábito durante el embarazo en 43,9 %.La muestra de adolescentes embarazadas que usaron alcohol en el embarazo actual, según la zona en que fueron clasificadas en el AUDIT. Se puede verificar que 36,1 % presentaron uso de riesgo, 27,7 % posible dependencia, 25,3 % uso nocivo y 10,8 % bajo riesgo. Concluyendo el estudio muestra alta prevalencia de uso de alcohol en adolescentes embarazadas (12). Castaño G, Arango E, Morales S, Rodríguez A, Montoya C.,Colombia (2013), realizaron un estudio Riesgos y consecuencias de las prácticas sexuales en adolescentes bajo los efectos de alcohol y otras drogas a estudiantes de colegios públicos y privados de la ciudad de Medellín, entre los 14 y 17 años, con una muestra de 955 estudiantes el 62,4 % de los adolescentes que han consumido una sustancia psicoactiva han tenido relaciones sexuales y el 29,4 % que habiendo consumido alcohol y otras drogas no lo han hecho. El alcohol es la droga más usada con un 79,8 %, las prácticas sexuales más frecuentes bajo el efecto de sustancias psicoactivas son las exploratorias (manoseo, caricias) un 71,02 %, seguida de la penetrativa vaginal (63,67 %), el sexo oral (45,30 %) y la masturbación (19,59 %). De los adolescentes que tienen prácticas sexuales bajo el efecto de las 14 drogas, el 12,47 % no han usado métodos de protección y las consecuencias más significativas han sido las infecciones de trasmisión sexual 2,0 % y el embarazo no deseado 2,8 % por consiguiente constata lo evidenciado sobre la frecuente asociación entre el consumo de drogas y las prácticas sexuales en adolescentes lo que conlleva muchas veces embarazos no deseado (13). González JC, Salamanca JP, Quiroz RM, Hernández AM, Hernández AD, Quesada B., Colombia (2011), realizaron un estudio Identificación de factores de riesgo de embarazo en población adolescente escolar urbana y rural colombiana, los resultados fueron: el 13 % de los jóvenes no puede hablar (casi nunca) con confianza con la mamá y 33 % con el papá. Un 37 % nunca ha hablado de planificación con padres, un 2 % (168) jóvenes son golpeados y un 23 % lo son de manera ocasional; (638) 23 % perciben ocasionalmente castigo emocional por parte de sus padres y 444 afirman que lo hacen con frecuencia 6 % (14). 15 Santander S, Zubarew T, Santelices L, Argollo P, Cerda J, Bórquez M., Chile (2011), realizaron un estudio Influencia de la familia como factor protector de conductas de riesgo en escolares chilenos en la cual un total de 815 adolescentes consumieron sustancias, según sexo, la tasa más alta corresponde al consumo de tabaco 36,0 %, seguida por el consumo de alcohol 26,6 % y marihuana 24,2 %. La prevalencia de consumo de tabaco y alcohol según rang
Similar documents
View more...
We Need Your Support
Thank you for visiting our website and your interest in our free products and services. We are nonprofit website to share and download documents. To the running of this website, we need your help to support us.

Thanks to everyone for your continued support.

No, Thanks
SAVE OUR EARTH

We need your sign to support Project to invent "SMART AND CONTROLLABLE REFLECTIVE BALLOONS" to cover the Sun and Save Our Earth.

More details...

Sign Now!

We are very appreciated for your Prompt Action!

x